Radiology and Physical Medicine

DOPPLER ULTRASOUND SCAN ECOGRAFÍA DOPPLER

April 20, 2019 | Translate

The technique was developed in the 50s up to now. It is one of the most used tools in hospitals due to its most real-time diagnostic impact.

 

It uses the Doppler effect, which was discovered by Christian Andreas Doppler, an Austrian physicist of the 17th century. The fact is that when an object is removed from a person or approached to her (or in this case, to a transducer), the sound emitted varies its frequency. There are three types of ultrasound scanner:

 

  • Continuous Doppler Ultrasound Scanner (or with a continuous wave): the transmission of sound and the reception of information occurs at the same time in the transducer. It is used to detect simpler changes in the Doppler frequency, without identifying any directional changes thereof. It’s the most sensible one.

 

  • Pulsed Doppler Ultrasound Scanner. It is used to obtain information on the distance and direction of the information collected by the transducer, but with the inconvenience of the aliasing or overlap -effect that causes continuous signals indistinguishable when digitalized to form an image-

 

  • Colour Doppler Ultrasound Scanner represents the distance between the transducer and the vessel with different colours, mainly red and blue. The lower colour intensity, the slower and the more stable is the blood flow.

 

Doppler ultrasound scan is a type of ultrasound scan that studies the flow of blood passing through the arteries and veins, and allows us to know its quantity, velocity and consistency in a particular moment1. The physical foundations of this technique are as follows: when the blood is reflected in the vessels, the ultrasound will be different according to the direction and velocity of the blood. The frequency will increase the lower the distance between the transducer and the vessel is.

 

This device has a variety of uses, such as diagnosis of arterial occlusions, vascular diseases such as peripheral arterial disease or peripheral venous insufficiency, aneurysms or arterial stenosis, presence of blood clots2 and even prenatal diagnosis of possible fetal pathologies such as neural tube defects, spina bifida, cleft lip, multiple pregnancies, etc3. It is less invasive than other diagnostic tests such as arteriography. It also avoids the risk of using X-rays in certain patients.

 

An additional utility of the Doppler Ultrasound Scanner is that it can be used in oncology for the detection of malignant neoplasms with rapid growth and high rate of vascularization. For example, it allows us to differentiate a pancreatic pseudocyst from a pseudoaneurysm.

 

Tumors release an essential angiogenic substance for its growth and dissemination. The new vessels created are an aberration -with little smooth muscle in the middle layer- and they can form “lakes” or vascular sinuses without smooth muscle. The presence of arteriovenous fistulas is usually common, as indicative of high vascular proliferation. Tumors are usually detected using a Continuous Doppler Ultrasound Scanner as it is the existing ultrasonic probe most sensible. Breast tumors, liver tumors, renal tumors, uterine tumors, etc…, can be detected. At the same time, it can rule out the presence of a tumor (low vascularization, normal flow, absence of vascular anomalies)4.

 

 

BIBLlOGRAPHY

 

  1. A-Z E, auxilios P, médicas P, Embarazo P, embarazada Q, anticonceptivos M et al. Cómo se hace la ecografía-doppler [Internet]. Webconsultas.com. 2018 [cited 28 December 2018]. Available from: http://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/como-se-hace-la-ecografia-doppler-13671

 

  1. Ecografía Doppler: ¿Para qué se usa? [Internet]. Mayo Clinic. 2018 [cited 28 December 2018]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/doppler-ultrasound/expert-answers/faq-

 

  1. cnicas de Diagnóstico Prenatal | La genética al alcance de todos, Genética, herencia, malformaciones congénitas, enfermedades hereditarias, genes, aborto [Internet]. info. 2018 [cited 28 December 2018]. Available from: https://lagenetica.info/es/el-diagnostico-prenatal/tecnicas-de-diagnostico-prenatal/

 

  1. Taylor, K., Burns, P. and Wells, P. (1999). DOPPLER Aplicaciones Clínicas de la Ecografía Doppler. Madrid: Marban, pp.Capítulo 2 (páginas 29-35); Capítulo 17 (páginas 361-369).

 

 

 Indalecio Andrés García Santos

Katja Ljubic Bambill

Cristina Cañete Santiago

La técnica se desarrolló durante los años 50 y hasta la actualidad es una de las herramientas más utilizadas y con mayor repercusión diagnóstica en tiempo real utilizadas en ambiente hospitalario.

 

Utiliza  el  efecto  Doppler,  que  fue  descubierto  por Christian Andreas  Doppler, un físico austríaco del siglo XVII.  Consiste  en  que  cuando  un  objeto  se  aleja  o  se  acerca  a  una  persona (o en este caso, a un transductor), el  sonido  que  emite  varía  en  su  frecuencia. Existen tres tipos de ecógrafos:

 

  • Ecógrafo Doppler continuo (o de onda continuada, de manera que la trasmisión del sonido y acogida de la información ocurren a la vez en el transductor. Se utiliza para detectar cambios simples en la frecuencia Doppler, sin identificar cambios direccionales de la misma. Es el más sensible).
  • Ecógrafo Doppler pulsado (se utiliza para obtener información sobre la distancia y dirección de la información recogida por el transductor, pero con el inconveniente del aliasing o solapamiento – efecto que provoca que las señales continuas sean indistinguibles cuando se digitalizan para formar una imagen-)
  • Ecógrafo Doppler a color (representa la distancia entre el transductor y el vaso con distintos colores, principalmente rojo y azul. A menor intensidad de color más lento o estable es el flujo sanguíneo)

 

La ecografía-doppler es un tipo de ecografía con la que se estudia el flujo de sangre que pasa a través de las arterias y venas, y que permite conocer su cantidad, velocidad y consistencia en un momento concreto1. Los fundamentos físicos de esta técnica son los siguientes: cuando la sangre se refleja en los vasos, los ultrasonidos serán distintos según la dirección y velocidad de la sangre. La frecuencia aumentará cuanto menor sea la distancia entre el transductor y el vaso.

Este aparato tiene diversidad de usos, tales como diagnóstico de oclusiones arteriales, de enfermedades vasculares como la enfermedad arterial periférica o insuficiencia venosa periférica, de aneurismas o estenosis arteriales, presencia de coágulos sanguíneos2 e incluso diagnóstico prenatal de posibles patologías fetales como defectos en el tubo neural, espina bífida, labio leporino, embarazos múltiples, etc3. Es menos invasiva que otras pruebas diagnósticas como la arteriografía, y sin el riesgo que conlleva el uso de rayos X en determinados pacientes.

Una utilidad adicional que tiene el ecógrafo Doppler es que puede emplearse en oncología para la detección de neoplasias malignas con crecimiento rápido y alta tasa de vascularización. Por ejemplo, permite diferenciar un pseudoquiste pancreático de un pseudoaneurisma.

Los tumores liberan una sustancia angiogénica imprescindible para su crecimiento y diseminación. Los nuevos vasos creados son aberrantes –con escaso músculo liso en la capa media- y pueden formar lagos o senos vasculares con ausencia de músculo liso. Suelen ser comunes la presencia de fístulas arteriovenosas (ya que son un indicativo de alta proliferación vascular). Los tumores suelen detectarse usando un ecógrafo Doppler continuo pues es la sonda existente con mayor sensibilidad. Pueden detectarse tumores de mama, tumores hepáticos, tumores renales, tumores uterinos, etc. A su vez, puede descartar la presencia de un tumor (poca vascularización, flujo normal, ausencia de anomalías vasculares)4.

 

BIBLIOGRAFÍA

 

 

  1. A-Z E, auxilios P, médicas P, Embarazo P, embarazada Q, anticonceptivos M et al. Cómo se hace la ecografía-doppler [Internet]. Webconsultas.com. 2018 [cited 28 December 2018]. Available from: http://www.webconsultas.com/pruebas-medicas/como-se-hace-la-ecografia-doppler-13671

 

  1. Ecografía Doppler: ¿Para qué se usa? [Internet]. Mayo Clinic. 2018 [cited 28 December 2018]. Available from: https://www.mayoclinic.org/es-es/doppler-ultrasound/expert-answers/faq-

 

  1. cnicas de Diagnóstico Prenatal | La genética al alcance de todos, Genética, herencia, malformaciones congénitas, enfermedades hereditarias, genes, aborto [Internet]. info. 2018 [cited 28 December 2018]. Available from: https://lagenetica.info/es/el-diagnostico-prenatal/tecnicas-de-diagnostico-prenatal/

 

  1. Taylor, K., Burns, P. and Wells, P. (1999). DOPPLER Aplicaciones Clínicas de la Ecografía Doppler. Madrid: Marban, pp.Capítulo 2 (páginas 29-35); Capítulo 17 (páginas 361-369).

 

 

 

Indalecio Andrés García Santos

Katja Ljubic Bambill

Cristina Cañete Santiago

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